매복 사랑니 발치 과정 (통증, 회복기간, 비용)

얼마 전부터 어금니가 아파서 치과에 갔습니다. 스케일링도 하고 치아 검진을 받았는데 충치가 두군데 있다고 했습니다. 그동안 충치 한번 생긴 적 없었는데 충치라니. 나름 치아 관리를 잘 하고 있다고 생각했는데 역시 건강에는 자만하면 안 되었네요. 의사가 충치 두개 중 한개는 바로 앞의 사랑니 때문일 수 있다고 했습니다. 어금니 통증의 원인이 바로 앞의 사랑니 때문이라면 어금니를 치료해도 계속 아플 것이기 때문에 일단 사랑니를 먼저 뽑는게 좋겠다고 했습니다. 

 

 

사랑니 발치

사랑니란?

정확한 명칭은 제3대구치이며 입안 가장 안쪽에 나는 어금니입니다. 보통 성인이 되면서 많이 나오는데 노인이 되어 나오기도 하며 아예 나오지 않는 경우도 있습니다. 4개가 아니라 일부만 나는 사람도 있습니다. 또 수직으로 바르게 난 경우, 비스듬하게 난 경우, 뼈 속에 누워서 매복된 경우 등 다양한 형태가 있습니다. 

 

 

사랑니는 꼭 뽑아야 되는가?

문제를 일으키지 않는다면 놔둬도 된다고 합니다. 하지만 잘못된 위치에 난 사랑니는 잇몸 염증과 바로 앞의 어금니에 충치를 유발할 수 있습니다. 사랑니 4개가 정상적으로 나는 경우는 거의 없다고 하는데요. 반복적인 염증으로 치주염, 치아 우식증 등 각종 문제를 일으키거나 나중에 문제를 일으킬 소지가 있는 경우라면 발치가 필요합니다. 

 

 

어떻게 빼나? (발치 과정/시간)

저는 이번에 오른쪽 아래와 위쪽 사랑니를 뺐습니다. 사랑니 발치 소요시간은 CT촬영하고 마취부터 발치까지 약 40~50분 정도 걸렸습니다. (CT촬영 대기, 마취 대기 등 대기시간 포함하여 병원에 머문 전체 시간입니다.) 정확한 시간은 재지 않았지만 체감상 위쪽 사랑니는 몇초 만에 금방 뽑았고 아래쪽 사랑니는 6-7분 걸린것 같습니다. 

 

1. 국소마취

2. 잇몸 절개 및 박리, 치아 주변 치조골 제거

3. 치아 분할

4. 분할된 치아의 발거(콜라겐 재료 삽입 선택사항)

5. 봉합

 

매복 사랑니 사진

 

X-ray 사진을 보시면 아래쪽 사랑니가 앞 치아와 붙어있습니다. 앞치아와 사랑니 간격에 따라 발치 난이도가 달라진다고 하는데요. 사진만 봐도 난이도가 높아 보입니다. 

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대략 들은 설명은 이렇습니다. 앞 치아를 보호하기 위해 사랑니의 앞부분 즉 앞에 어금니와 붙은 머리 부분을 자릅니다. 그럼 남겨진 사랑니는 앞 치아에 영향을 주지 않기 때문에 발치가 쉽다고 합니다. 그 후 사랑니의 머리쪽에서 회전 작용을 할 수 있습니다. 돌리는 힘을 주면 치아가 일어나려는 힘을 받는 원리입니다. 치아의 근원심이라고 하는데 앞니 쪽에 가까운 쪽을 근심이라 하고 어금니 쪽에 가까운 쪽을 원심이라고 합니다. 이 과정이 잘 되지 않는다면 그냥 갈고 부순다고 하네요. 

 

 

사랑니 발치 과정(약 20분 소요)

X-ray 촬영 + 마취 20분 + 발치 15초

치아 뿌리가 곧게 수직으로 반듯이 난 사랑니의 경우 15초면 발치가 끝납니다. 실제로 빼 보니 치관을 감싸 뽑는 도구인 발치 겸자(Dental forceps)로 뽁 하고 뽑아냅니다. 마취만 시간이 걸린다고 보시면 됩니다. 

 

 

매복 사랑니 발치 과정(약 30분-40분 소요)

X-ray 촬영 + CT + 마취 20분 + 발치 7분

비스듬하거나 매복된 경우는 잇몸을 절개해서 발치합니다. 치관을 감싸 뽑는 도구인 발치 겸자(Dental forceps)와 쐐기, 지렛대 역할을 하는 도구인 발치 기자(elevator)를 사용하는데요. 발치 기자는 쐐기 작용 + 회전 작용을 합니다. 

 

또 기울어진 매복 사랑니는 뿌리가 휜 경우가 많다는데요. 기울어진 사랑니와 매복 사랑니의 차이점은 매복 깊이입니다. 기울어진 사랑니는 머리가 보이지만 매복 사랑니는 잇몸 안에 숨어 있습니다. 숨은 깊이에 따라 난이도가 높아집니다. 

 

 

매복 사랑니 발치 후 통증

많은 후기를 보면 2시간 뒤 서서히 마취가 풀리면서 극심한 통증을 느꼈다고 하는데요. 저는 당일에 오히려 괜찮았습니다. 지혈도 잘 되었습니다. 매복 사랑니 빼보니 별것 아니라고 다행이라고 생각하며 하루를 보내고 병원에 재방문해서 소독을 했습니다. 의사가 괜찮냐고 물어서 괜찮다고 했습니다. 그런데 그날부터 너무 아팠습니다.

 

 

진통제를 잔뜩 받아와서 먹는데도 치통과 두통에 너무 괴로웠습니다. 발치 일주일 뒤 실밥을 뽑을 때까지도 너무 아파서 얘기했더니 다른 진통제를 처방해주셨습니다. 그러고도 며칠을 더 아팠습니다. 일상생활에 지장이 있을 정도로 일주일 넘게 아파보니 매복사랑니 발치 통증이 대단하구나 싶었습니다. 통증의 발생시기, 강도, 지속시간은 사람마다 차이가 커 보입니다.  

 

 

매복 사랑니 발치 회복기간

회복기간 또한 사람마다 차이가 커 보입니다. 저는 열흘동안 극심하게 아팠습니다. 

 

 

 

사랑니 발치 비용

사랑니 발치 시 X-ray와 CT는 건강보험이 적용됩니다. 저는 사랑니 2개 빼는데 10만원이 들었습니다. 그리고 콜라겐 플러그라는걸 사용해서 4만5천원을 더해 총 15만원정도 들었습니다. 약값도 있네요. 콜라겐 플러그는 통증 경감, 치유 촉진에 도움을 준다는데 비급여 입니다. 통증 경감에 도움이 된다길래 추가했는데도 통증 경감이 하나도 안 된 것 같아서 괜히 돈썼나 싶다가 안했으면 더 아팠을까 생각도 들어서 오싹합니다. 

 

 

사랑니 발치 후 주의사항

 

1. 금연, 금주해야 합니다. (최소 2주일간)

2. 지혈을 위해 거즈를 2~3시간 지긋이 물고 있어야 합니다. 도중에 빼거나 고쳐 물지 않습니다. 3시간 후에도 피가 고일정도로 출혈이 심하면 수술받은 병원에 연락하거나 응급실에 가야 합니다. 

3. 피나 침은 뱉지 않고 삼킵니다. (최소 1일간 / 혈병 탈락 및 출혈 방지를 위한 목적)

4. 빨대를 사용하지 않습니다. (최소 3일간)

5. 식사는 맵거나 뜨겁지 않은 부드러운 음식을 먹습니다. (최소 3일간)

6. 처방받은 약은 투약량과 일수, 횟수대로 끝까지 다 먹어야 합니다. (아프지 않아도 다 먹습니다. )

7. 얼음팩은 10분정도씩 사용해줍니다. (2일간/ 10분 사용하고 잠시 쉬었다가 또 10분 사용하는 식으로)

8. 격렬한 운동이나 사우나를 피해야 합니다. (최소 1주일간)

9. 코를 풀거나 크게 재채기 하는 것을 피해야 합니다. (최소 2주 이상)

10. 양치질은 수술 부위 주위를 제외하고 합니다. 수술 부위는 처방받은 가글로 소독합니다. 

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발치 수술 및 마취 동의서 설명을 듣고 사인할 때 너무 무서웠습니다. 수술 후 발생 가능한 합병증과 회복 관련된 문제점들을 하나씩 설명해주시는데 무시무시해서 사인을 안 하고 싶었습니다. 왜 사랑니를 빼는 것을 시술이나 치료가 아니라 '수술'이라고 하는지 알 것 같았습니다. 그래도 문제가 되는 사랑니를 안 뺄 수는 없지요. 지금은 충치 치료도 잘 했고 아팠던 어금니도 괜찮아져서 사랑니를 잘 뺐다고 생각하고 있는데... 아직 2개의 사랑니가 남았네요 ㅜㅜ 

 

 

 

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